Общая информация Ситуация с обеспечением внедрения комплексных мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ, туберкулеза и гепатитов на Востоке Украины, где ведутся боевые действия, остается сложной и еженедельно только обостряется.

Несмотря на полуразрушенную систему транспортных сообщений между населенными пунктами и критическую гуманитарную ситуацию, Международный Альянс по ВИЧ / СПИД в Украине (Альянс-Украина) продолжает поддерживать работу проектов профилактики ВИЧ на базе 13 региональных НПО: 11 в Донецкой, в том числе 5 в зоне неподконтрольной Украине; 2 в Луганской, в том числе 1 на неподконтрольной территории.
Работа проводится в 13 крупных городах и 33 небольших населенных пунктах обеих областей, благодаря чему услугами по профилактике ВИЧ охвачено почти 32,5 тыс. потребители инъекционных наркотиков (ПИН) и 2,3 тыс. работников коммерческого секса (РКС).

По данным Государственного Учреждения «Украинский центр контроля за социально опасными болезнями МОЗ Украина» в настоящее время только на неподконтрольной Правительству территории находится более 14 тыс. ВИЧ-положительных людей, 5,6 тыс. Из которых принимают антиретровирусную терапию (АРТ), более 2100 человек с активной формой туберкулеза, в том числе более 540 человек с мультирезистентным туберкулезом.

• Гуманитарный проект Альянса-Украина по поддержке пациентов ЗПТ — переселенцев из Крыму и Востока Украины:

С начала мая 2014 года в рамках специального гуманитарного проекта при финансовой поддержке МБФ «Возрождение», Фонда «Открытое общество» и Фонда Элтона Джона в 9 городах Украины принято около 200 пациентов ЗПТ, которые вынуждены были временно выехать из оккупированного Крыма и из неконтролируемых правительством территорий Донецкой и Луганской областей.
Финансирование проекта исчерпывается в январе 2015 года, ведутся интенсивные переговоры по привлечению возможностей других доноров для продолжения этого важного проекта. По состоянию на 12.01.2015 в проекте в 7 городах Украины, еще находилось 107 пациентов — переселенцев, в том числе 18 из Крыма, 36 — из Донецкой и 53 — из Луганской областей.

• Профилактика и лечение туберкулеза:

На контролируемой Украиной территории Донецкой области осуществляется быстрая диагностика ТБ с помощью аппаратов GeneXpert, которые находятся в городах Краматорске и Мариуполе (закуплены аппараты Фондом «Развитие Украины»).

Расходные материалы (картриджи) на 2015-2017 будут закуплены и поставлены Альянсом за средства Глобального фонда.

Аппарат GeneXpert, который был закуплен и поставлен Альянсом за средства Глобального фонда, остался в городе Донецк. Обеспечение этого аппарата расходными материалами на сегодня невозможно.

В Луганской области ситуация еще сложнее. Единственный аппарат GeneXpert, который был закуплен и поставлен Альянсом за средства Глобального фонда, остался в городе Луганск, информация о его функционировании отсутствует.

Для недопущения прерывания лечения больных мультирезистентным туберкулезом, лечились за счет госбюджета, Альянс-Украина за средства Глобального фонда провёл экстренную закупку противотуберкулезных препаратов II ряда, часть из которых будет направлено в Донецкую и Луганскую области.

Ориентировочно, за средства ГФ будут предоставлены препараты в эти регионы для лечения около 900 пациентов с мультирезистентным туберкулёзом.

• Лечение вирусного гепатита С:

В связи с проблемами функционирования Луганского областного центра СПИДа, в т.ч. отсутствием энергообеспечения в течение длительного времени, был нарушен температурный режим хранения пегинтерферона, в результате чего лекарства испортились и 5 пациентов с конфекции ВИЧ / ВГС были лишены лечения. В Донецком областном центре СПИДа продолжается лечение ВГС интерфероном для всех 5 пациентов.

• Имеющиеся и потенциальные риски:

В связи с объявленным недавно последующим ограничением передвижений в зоне АТО возможны новые трудности с поставками раздаточных материалов, что сделает неэффективными наработанные схемы поставок. В зоне проведения боевых действий из-за частых обстрелов жилых территорий невозможно придерживаться строго определенных графиков работы полевых аутрич-маршрутов.
Соответственно выросла значимость стационарных пунктов оказания услуг. Миграция клиентов за пределы городов/областей, охваченных конфликтом, способствует перераспределению охвата представителей целевых групп, так особый наплыв ПИН и РКС наблюдается в городах Славянск и Красный Лиман, где был зафиксирован рост числа клиентов в проектах снижения вреда. В дальнейшей деятельности следует предусмотреть перераспределение клиентов между НПО.

• Ожидания адекватного реагирования со стороны государства:

Рабочей группой из числа представителей основных реципиентов гранта Глобального фонда и уполномоченных государственных органов, на днях разработан и согласован проект постановления Кабинета Министров Украины «О некоторых вопросах установления временного порядка оказания помощи населению на временно неконтролируемых территориях Донецкой и Луганской областей» основной задачей которого является недопущение дальнейшего прерывания программ лечения и профилактики ВИЧ / ТБ на временно неконтролируемых территориях Востока Украины.
Для практической реализации поставок будут привлекаться Международный комитет красного креста и другие авторитетные международные гуманитарные организации. Среди нормативных оснований нового Порядка: Закон Украины «О выполнении программ Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в Украине» и Женевская конвенция о защите гражданского населения во время войны.

Напоминаем что:
15 января 2015 года в офисе представительства Всемирной организации здравоохранения в Украине, впервые была проведена встреча представителей государственных структур, неправительственных и международных организаций для решения самых насущных проблем с обеспечением непрерывности лечения ВИЧ, ТБ, заместительной терапии и недопущения дальнейшего гуманитарного кризиса на территориях Востока Украины, неподконтрольных Украинской власти.
Присутствовавшая на встрече первый заместитель министра здравоохранения Украины госпожа Павленко заверила присутствующих, что разработанный накануне проект постановления Правительства, который позволит организовать поставки гуманитарных лекарств на неподконтрольные территории для спасения тысяч жизней граждан Украины, готов для оперативного утверждения Правительством.

Источник и оригинал можно посмотреть: «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні»