За период с 01 декабря 2014 года по 1 февраля 2015 года на электронную почту и сайт движения «Пациентский контроль» «Перебои.ру» поступило большое количество обращений от пациентов в Алтайском крае, свидетельствующих об отсутствии жизненно важных антиретровирусных препаратов (АРВ) для специализированного лечения ВИЧ-инфекции и замене схем АРВ-терапии без медицинских показаний по причине отсутствия препаратов.
По сообщениям пациентов в Алтайском крае, возник дефицит с такими препаратами, как «Кивекса» (абакавир/ламивудин), «Калетра» (лопинавир/ритонавир), «Вирокомб» (ламивудин/зидовудин), «Презиста» (дарунавир), ритонавир 100 и т.д. Довольно внушительный перечень, на наш взгляд. При очередном посещении специалистов пациентам отказывали в выдаче препаратов, заменяли схемы, не объясняя причины, или вовсе переводили на двойную терапию (два препарата вместо трех). Это противоречит Национальным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых и Протоколам диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией, согласно которым в России в настоящее время АРВТ проводится по схемам так называемой высокоактивной терапии (ВААРТ), т.е. пациенту одновременно назначают не менее трех антиретровирусных препаратов. При этом лечение проводится пожизненно, за исключением терапии в периоде острой ВИЧ-инфекции и при аварийных ситуациях.
Активисты движения написали ряд заявлений с требованием провести проверку действий подведомственного отдела Комитета здравоохранения Алтайского края и осуществляющего закупку препаратов Уполномоченного учреждения «Краевое государственное казенное учреждение «Центр государственных закупок Алтайского края»». Также активисты потребовали дать действиям этих учреждений надлежащую квалификацию и привлечь к ответственности лиц, чьё бездействие ставит под угрозу жизни пациентов в регионе и подвергает опасности заражения тысячи людей.
Согласно ответам, полученным от Минздрава РФ, Комитета здравоохранения Алтайского края и Росздравнадзора Алтайского края, по факту проведения проверки действительно выявлены нарушения в планировании закупок и факты отсутствия препаратов, а перевод пациентов на двойную терапию проводился по решению заседания врачебной комиссии.
Так вот: встает вопрос о компетентности членов комиссии, назначившей лечение, противоречащее Российским протоколам лечения, международным рекомендациям и здравому смыслу. То же относится и к сотрудникам структур, проводившим проверку, или приславшим один и тот же ответ, написанный руководством центра, ставящего под угрозу не только жизни пациентов, но и окружающих.
Либо же, действительно, речь может идти о гуманитарной катастрофе в нескольких регионах, ведь подобные сигналы поступают не только из Алтайского края, но и, например, из Хакасии. А первые звоночки – это, как правило, только верхушка айсберга.
Одним словом заявка на закупку таблеток была составлена с ошибками и препараты закончились раньше времени, пациентам перестали выдавать полные схемы жизненно необходимой терапии – и это «НЕПЕРЕБОИ» и никто не виноват!
АРВ-терапия назначается пациентам пожизненно и прекращение, необоснованная замена или приостановка лечения у пациентов с ВИЧ-инфекцией может привести к снижению приверженности пациентов к терапии; резистентности вируса к препарату; дальнейшему распространению и росту эпидемии ВИЧ; прогрессированию заболевания; неэффективности новых схем, вплоть до смертельного исхода в случае, когда пациент сойдет с необоснованно назначенной схемы АРВТ, а так же увеличению смертности от сопутствующих заболеваний (туберкулез, гепатит и др.).
Источник: http://packontrol.livejournal.com
